L'osteocondrosi della colonna vertebrale è una patologia della cartilagine articolare, che fa parte dei dischi intervertebrali. Secondo le statistiche, la malattia in vari gradi di gravità si verifica in oltre il 60% delle persone di mezza età. La malattia non può essere ignorata, quindi conoscere i principali punti di prevenzione e trattamento dell'osteocondrosi spinale sarà utile per tutti. L'articolo discuterà più in dettaglio i principi e le direzioni della terapia della patologia.
Cause della malattia e chi è a rischio
Le principali cause dell'osteocondrosi spinale includono quanto segue:
- Scoliosi o cifosi patologica della colonna vertebrale.
- Predisposizione genetica.
- Carenza di microelementi (Ca, Mg, P), disturbi del metabolismo ormonale.
- Precedenti lesioni spinali o interventi chirurgici.
- Condizioni di lavoro difficili o stile di vita sedentario, sovrappeso o gravidanza.
- Stress nervoso, fumo e alcolismo, ecc.
L'osteocondrosi della colonna vertebrale colpisce persone di quasi tutte le età. Le persone anziane hanno maggiori probabilità di soffrirne, poiché a causa dell’invecchiamento si verificano cambiamenti irreversibili nella cartilagine. Nelle persone giovani e di mezza età, l'osteocondrosi è spesso causata da scoliosi spinale, traumi e obesità.
Tipi e gradi di osteocondrosi
L'osteocondrosi è classificata in base alla localizzazione del processo patologico nei singoli segmenti della colonna vertebrale: colonna cervicale (CS), colonna toracica (CT), colonna lombare (LPR) e colonna sacrale (SCR). Se sono interessate 2 o più parti, la malattia viene chiamata osteocondrosi spinale comune. Altre forme della malattia sono molto meno comuni e si distinguono separatamente: l'osteocondrosi degli arti inferiori, degli arti superiori e di altre articolazioni. Nella letteratura nazionale sono più spesso menzionati sotto il nome di osteocondropatia.
Inoltre, a seconda dei cambiamenti avvenuti nei dischi intervertebrali della colonna vertebrale, si distinguono 4 stadi della malattia. Il grado di osteocondrosi spinale è determinato sulla base di un'analisi del quadro clinico, nonché dei dati provenienti da metodi di ricerca radiologica. Il metodo principale per diagnosticare la malattia è la radiografia della colonna vertebrale nelle proiezioni frontali e laterali.
Segni di vari tipi di osteocondrosi
Prima di iniziare il trattamento, la malattia deve essere diagnosticata correttamente. Molti dei sintomi vengono spesso ignorati e attribuiti alla stanchezza. I principali segni della malattia sono i seguenti:
- Dolore doloroso e disagio nella zona interessata della colonna vertebrale, aggravato dallo stress o dallo sforzo eccessivo.
- Irradiazione del dolore alle estremità (se è interessata la colonna cervicale - nelle braccia, sulle spalle, sono possibili mal di testa, nella colonna cervicale - nelle gambe, nei glutei, ecc.).
- Se è interessato il midollo spinale: acufeni, vertigini frequenti, nausea, ecc.
- Sensazione di intorpidimento e debolezza agli arti.
L'osteocondrosi della colonna vertebrale è caratterizzata da un graduale aumento dei segni della malattia con l'età. In assenza di un trattamento adeguato, il dolore ridurrà significativamente la capacità di lavorare, la qualità della vita e sono possibili complicazioni. Pertanto, se hai i primi sintomi della malattia, dovresti già consultare un medico per prescrivere un trattamento.
È possibile curare completamente l'osteocondrosi?
È opinione diffusa che l'osteocondrosi non possa essere curata; molte persone ne soffrono, quindi non dovresti prestare attenzione alla patologia. Questo approccio è fondamentalmente sbagliato. La malattia progredirà senza trattamento.
L'osteocondrosi non può essere curata per sempre, poiché la maggior parte dei cambiamenti nei dischi intervertebrali sono irreversibili. Ma è possibile indebolire le manifestazioni della patologia e fermarne la progressione. Il successo, ovviamente, dipende dallo stadio della malattia e quanto prima si inizia il trattamento, tanto più efficace sarà la terapia.
Come trattare l'osteocondrosi spinale
Il corso del trattamento per l'osteocondrosi spinale è prescritto da un medico dopo una diagnosi accurata e viene effettuato utilizzando diversi metodi conservativi. I metodi ottimali sono selezionati individualmente e dipendono principalmente dallo stadio della malattia. Il corso del trattamento comprende farmaci, terapia fisica, fisioterapia, kinesio taping, ecc.
In casi eccezionali, quando i metodi di trattamento conservativo di base sono inefficaci, viene eseguito un intervento chirurgico sulla colonna vertebrale. Più spesso, l'indicazione all'intervento chirurgico è un forte dolore causato da una complicazione della malattia (ernia o protrusione del disco intervertebrale della colonna vertebrale, radicolite, ecc.). Vale anche la pena notare che il trattamento durante l'infanzia e la vecchiaia ha le sue caratteristiche distintive, quindi considereremo questo problema in modo più dettagliato.
Terapia nei bambini
L'osteocondrosi nei bambini è un evento relativamente raro ed è spesso causata da lesioni, anomalie dello sviluppo o malattie congenite. Per fare una diagnosi, è meglio utilizzare metodi più sicuri, come la risonanza magnetica. Il trattamento dell'osteocondrosi nei bambini segue i principi generali come negli adulti, ma con maggiore parsimonia.
Una serie di misure e procedure terapeutiche viene selezionata su base individuale. Vengono selezionati i farmaci più sicuri con effetti tossici minimi che non causano reazioni allergiche. La terapia manuale e il massaggio devono essere eseguiti da specialisti formati, tenendo conto delle caratteristiche del corpo del bambino. L'apiterapia è un metodo di trattamento inaccettabile durante l'infanzia.
Terapia nell'anziano
L'osteocondrosi negli anziani si verifica quasi ovunque. Il trattamento deve essere effettuato tenendo conto dello stato di salute generale e dell'uso di altri farmaci. Se una persona sta assumendo ulteriori farmaci, è necessario considerare le loro interazioni.
Per l'osteocondrosi della colonna vertebrale negli anziani, il massaggio non è raccomandato. Anche la terapia manuale deve essere eseguita da un medico qualificato in modo adeguato all'età. Gli esercizi di terapia fisica sono selezionati tenendo conto delle capacità fisiche di una persona anziana; sono necessari per rafforzare i muscoli della schiena e ridurre il carico sulla colonna vertebrale. Altrimenti, il trattamento della malattia viene effettuato secondo principi generali.
Come viene trattata l'osteocondrosi: farmaci
Il trattamento dell'osteocondrosi spinale con l'aiuto di farmaci viene effettuato in due direzioni principali: eliminare il dolore, migliorare i processi rigenerativi nel corpo e la struttura del tessuto cartilagineo. Il trattamento della sindrome del dolore con osteocondrosi spinale dipende dalla sua gravità. Per il dolore minore vengono utilizzati i FANS. Un forte dolore per diverse settimane con ridotta capacità lavorativa può essere un'indicazione per la prescrizione di analgesici oppioidi. Per il dolore che persiste da diversi mesi, possono essere prescritti antidepressivi oltre ai FANS.
I condroprotettori possono essere utilizzati per migliorare la rigenerazione della cartilagine. Inoltre, durante il periodo di esacerbazione dell'osteocondrosi spinale, possono essere utilizzati antispastici. I preparati vitaminici e gli angioprotettori vengono utilizzati per scopi di salute generale e per migliorare i processi metabolici.
Il ruolo della fisioterapia
Il regime di trattamento per l'osteocondrosi spinale deve necessariamente contenere uno o più metodi di terapia fisica. Una terapia così complessa, insieme all'assunzione di farmaci, allevierà significativamente la condizione e accelererà il recupero. Vengono utilizzati i seguenti metodi di trattamento dell'osteocondrosi spinale:
- Agopuntura o agopuntura. L'essenza del metodo è l'impatto di aghi speciali su alcuni punti attivi del corpo umano, che elimina gli spasmi muscolari e migliora i processi metabolici.
- Massaggio. Durante l'intervento si alleviano la tensione muscolare e il dolore, si migliorano i processi metabolici locali e la circolazione sanguigna.
- Elettroforesi. L'essenza del metodo è far passare una piccola corrente attraverso il corpo. Come risultato del trattamento, il metabolismo e l'afflusso di sangue ai tessuti migliorano e quando i farmaci vengono somministrati insieme, la loro penetrazione migliora.
- Magnetoterapia. Questo metodo di trattamento riduce il processo infiammatorio e aiuta anche a normalizzare la circolazione sanguigna e il metabolismo.
- Trazione spinale. Il metodo consente di aumentare la distanza tra le vertebre, alleviando il dolore e migliorando la mobilità della colonna vertebrale, e allena l'apparato muscolare e legamentoso.
- Trattamento laser. Il metodo aiuta a ridurre il dolore e il gonfiore dei tessuti che circondano la colonna vertebrale, migliora i processi metabolici locali e riduce l’infiammazione.
In caso di esacerbazione dell'osteocondrosi spinale, la fisioterapia non viene utilizzata; il trattamento viene effettuato solo durante il periodo di remissione. Le procedure sono prescritte in corsi della durata di 1-2 settimane. La frequenza del trattamento è 2-3 volte l'anno.
Trattamento ospedaliero
Gli standard per il trattamento dell'osteocondrosi spinale richiedono una terapia ambulatoriale, cioè in ambito clinico. La terapia ospedaliera è indicata solo in presenza di complicanze. Pertanto, i pazienti con radicolite necessitano di ricovero in ospedale.
Il trattamento dell'osteocondrosi in Cina è stato a lungo effettuato sulla base di istituti speciali, dove la terapia manuale viene eseguita da personale qualificato, l'osteocondrosi viene trattata con ultrasuoni, radiazioni magnetiche e laser e altri metodi di fisioterapia. Grazie alla routine ospedaliera, i pazienti ricevono un trattamento completo e tempestivo, il che consente loro di ottenere risultati elevati. Nella moderna assistenza sanitaria domestica, sono state sviluppate istituzioni speciali per il trattamento della malattia (ad esempio, un centro medico per il trattamento dell'osteocondrosi), dove vertebrologi o neurologi effettuano un monitoraggio costante dei pazienti e sono disponibili i più recenti dispositivi e strumenti per il trattamento dell'osteocondrosi.
Terapia manuale
Il massaggio è il metodo di fisioterapia più comune e accessibile per l'osteocondrosi spinale (vedere i vantaggi della procedura sopra). La procedura viene eseguita solo da uno specialista qualificato e solo durante il periodo di remissione. Le condizioni acute sono una controindicazione alla terapia manuale.
Il massaggio spinale classico comprende tecniche: carezze, sfregamenti, impastamenti, vibrazioni, ecc. La procedura inizia con un impatto sulla regione lombare, per poi passare alla zona del colletto. Successivamente viene eseguito un massaggio riflessogeno segmentale.
Apiterapia
L'apiterapia è un metodo alternativo in cui l'osteocondrosi viene trattata con le api. Il metodo è vietato alle persone allergiche alle punture di api. Durante la procedura, uno o più insetti vengono portati nell'area interessata per la puntura delle api. All'inizio del trattamento vengono utilizzate 1-2 api, successivamente il loro numero aumenta gradualmente fino a 20-30.
Come risultato di una puntura d'ape, l'apitossina o il veleno d'api entrano nel corpo. Questa sostanza ha effetti analgesici e antinfiammatori pronunciati. Il veleno d'api ha proprietà disintossicanti, stimola i processi metabolici nel corpo e aiuta a ripristinare le strutture del tessuto connettivo della colonna vertebrale.
Ginnastica secondo il metodo dell'autore
Come opzione di esercizio per l'osteocondrosi, è possibile utilizzare ginnastica speciale. Il metodo prevede un lungo allenamento quotidiano. La caratteristica principale degli esercizi è mantenere l’igiene della ginnastica, oltre a credere nella propria forza.
La tecnica comprende più di 60 esercizi. La ginnastica aiuta a ripristinare i muscoli spinali per tonificarli e alleviare la tensione. Questo aiuta ad alleviare il dolore, migliora la mobilità e la gamma di movimento della colonna vertebrale.
Medicina tradizionale per l'osteocondrosi
Come parte della terapia complessa, è consentito l'uso di metodi di medicina tradizionale. Ad esempio, il trattamento dell'osteocondrosi con il riso è ampiamente utilizzato. Per circa un mese e mezzo, una persona segue una dieta a base di riso. Anche il kvas, che ha proprietà curative, è fatto con il riso.
L'osteocondrosi viene talvolta trattata anche con l'ortica. Per questo vengono preparate tinture a base di vodka. Il trattamento dell'osteocondrosi con cinquefoil viene effettuato anche con la preparazione di tinture o decotti, estratti o unguenti.
Misure preventive
Non esistono metodi specifici per prevenire l'osteocondrosi. Ma se si adottano alcune abitudini, il rischio di sviluppare la malattia si ridurrà. I medici raccomandano di seguire questi principi:
- Evitare esercizi eccessivi e infortuni.
- Utilizzare materassi ortopedici o letti semirigidi.
- Trattare altre malattie in modo tempestivo.
- Evitare tensioni nervose e stress.
- Segui una dieta sana e fai attività fisica.
Se l'osteocondrosi della colonna vertebrale è già stata identificata, tutte le procedure terapeutiche eseguite devono essere concordate con un medico. L'automedicazione a casa può provocare lo sviluppo di complicazioni. È escluso l'uso di metodi discutibili che non hanno dimostrato l'efficacia (trattamento con perossido di idrogeno, allungamento della colonna vertebrale appendendo a una gruccia e così via). Un trattamento adeguato per l'osteocondrosi spinale migliorerà significativamente la qualità della vita del paziente e ridurrà la probabilità di esacerbazione della malattia.